膝關(guān)節(jié)游離體可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膝關(guān)節(jié)游離體通常由關(guān)節(jié)軟骨損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜軟骨瘤病、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)損傷、剝脫性骨軟骨炎等原因引起。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是治療膝關(guān)節(jié)游離體的常用方法,通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)取出游離體并修復(fù)受損組織。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于游離體數(shù)量較少且體積較小的患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練幫助關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
開(kāi)放手術(shù)適用于游離體體積較大或數(shù)量較多的情況,可直接清除游離體并進(jìn)行關(guān)節(jié)面修復(fù)。手術(shù)視野清晰但創(chuàng)傷較大,術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)。高齡或合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者需謹(jǐn)慎選擇。
對(duì)于癥狀較輕的患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。藥物治療不能消除游離體但可改善癥狀。
超短波、超聲波等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。適用于術(shù)后康復(fù)或暫時(shí)無(wú)法手術(shù)的患者,需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見(jiàn)效。
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,配合冷熱敷緩解急性期癥狀。
膝關(guān)節(jié)游離體患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、深海魚(yú)等,幫助維持關(guān)節(jié)健康??祻?fù)期間要遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的關(guān)節(jié)功能鍛煉,定期復(fù)查評(píng)估治療效果,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、劇烈疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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