B超通常不能直接查出胃癌,但可以輔助發(fā)現(xiàn)胃部異?;蜣D(zhuǎn)移病灶。胃癌診斷主要依賴胃鏡檢查和病理活檢,B超多用于評估肝臟等器官是否受腫瘤轉(zhuǎn)移影響。
B超通過超聲波成像觀察臟器結(jié)構(gòu),對胃部空腔器官的顯像效果有限。早期胃癌病灶較小且局限于黏膜層,B超難以清晰顯示。當(dāng)腫瘤生長至一定體積或侵犯胃壁全層時,B超可能發(fā)現(xiàn)胃壁增厚、結(jié)構(gòu)紊亂等異常,但無法明確區(qū)分良惡性。對于進(jìn)展期胃癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移的情況,B超能有效檢測到轉(zhuǎn)移灶,如肝臟低回聲結(jié)節(jié)、腹腔淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
胃部檢查中超聲內(nèi)鏡的準(zhǔn)確性顯著高于普通B超。超聲內(nèi)鏡將高頻探頭經(jīng)胃鏡送入消化道,可清晰顯示胃壁各層結(jié)構(gòu),對早期胃癌浸潤深度、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的判斷具有優(yōu)勢。普通B超對胃部疾病的診斷價值主要體現(xiàn)在篩查并發(fā)癥,如胃出口梗阻引起的胃潴留、大量腹水等。
胃癌確診需結(jié)合胃鏡取活檢病理檢查。胃鏡能直接觀察黏膜病變并精準(zhǔn)取材,病理檢查可明確細(xì)胞類型和分化程度。CT檢查對評估腫瘤分期、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移更具優(yōu)勢。建議出現(xiàn)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀時,首選胃鏡檢查而非B超。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免高鹽腌制食品,戒煙限酒。40歲以上人群、有胃癌家族史者建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。若B超意外發(fā)現(xiàn)胃部異?;蚋无D(zhuǎn)移灶,需立即完善胃鏡及增強(qiáng)CT檢查。胃癌早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除治愈,晚期治療需結(jié)合手術(shù)、化療等綜合方案。
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