宮頸環(huán)形電切術(shù)是治療宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染伴隨宮頸上皮內(nèi)瘤變的標(biāo)準(zhǔn)方式,通過高頻電波切除病變組織達(dá)到治療目的,主要適用于宮頸病變二級及以上、持續(xù)感染超過一年、細(xì)胞學(xué)檢查異常等情況。
對于病理檢查確診為宮頸上皮內(nèi)瘤變二級或三級的患者,宮頸環(huán)形電切術(shù)能夠精準(zhǔn)切除異常增生區(qū)域,同時(shí)保留健康宮頸組織。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)使用環(huán)形電刀切除轉(zhuǎn)化區(qū)及病變部位,整個(gè)過程通常持續(xù)10-20分鐘。術(shù)后需要避免重體力勞動(dòng)和性生活4-6周,切除的組織將送病理檢查以確認(rèn)病變完全切除。術(shù)后三個(gè)月需復(fù)查人乳頭瘤病毒檢測和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,評估治療效果。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液、少量出血等反應(yīng),屬于正?;謴?fù)過程。
持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒超過12個(gè)月且伴有低度病變時(shí),也可考慮采用宮頸環(huán)形電切術(shù)。這種情況下手術(shù)范圍相對較小,重點(diǎn)在于清除病毒潛伏的宮頸移行帶區(qū)域。術(shù)后需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后六個(gè)月應(yīng)進(jìn)行人乳頭瘤病毒載量檢測,若結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性則表明治療成功。術(shù)后需注意觀察陰道分泌物性狀,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,使用純棉內(nèi)褲并每日更換。日常飲食可多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),避免游泳和盆浴。定期進(jìn)行宮頸癌篩查至關(guān)重要,術(shù)后前兩年需每六個(gè)月檢查一次,之后可轉(zhuǎn)為年度檢查。建立健康生活方式,保證充足睡眠,戒煙限酒,維持良好免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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