牙齒與牙齦縫處發(fā)黑可能與色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、牙周病或牙齒外傷等因素有關(guān)。常見原因主要有色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、牙周炎、牙外傷等。
1、色素沉積
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面及牙齦縫處色素沉積，形成黑色斑塊。這類情況通常無疼痛感，可通過超聲波潔牙或噴砂拋光去除。日常建議減少深色飲食攝入，使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
2、齲齒
鄰面齲或根面齲可導(dǎo)致牙體組織脫礦變色，表現(xiàn)為牙齦縫處黑線或黑斑。常伴隨冷熱刺激敏感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)齲洞。需通過樹脂充填或嵌體修復(fù)治療，早期可使用氟化鈉護(hù)齒劑延緩進(jìn)展。
3、牙結(jié)石
齦下結(jié)石堆積會(huì)刺激牙齦萎縮，暴露的牙根面吸附色素后呈現(xiàn)黑褐色。多伴有牙齦出血、口臭等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治清除結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液控制菌斑。
4、牙周炎
慢性牙周炎導(dǎo)致牙周袋形成，袋內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)物可使牙頸部發(fā)黑。伴隨牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等癥狀?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，中重度需輔助鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。
5、牙外傷
牙齒受撞擊后牙髓壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管，造成牙冠近齦處灰黑色改變。需根管治療后行內(nèi)漂白或全冠修復(fù)，外傷初期可使用丁香油酚棉球臨時(shí)鎮(zhèn)痛。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，采用巴氏刷牙法配合牙線清潔牙縫。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為，吸煙者需加強(qiáng)牙周維護(hù)。若黑斑伴隨牙齦出血、牙齒敏感或松動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就診口腔內(nèi)科或牙周科，通過探診、X線片等明確病因后針對(duì)性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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