耳朵后面長(zhǎng)硬包可通過熱敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。硬包可能由淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、腮腺腫瘤等原因引起。
早期硬包若無紅腫熱痛,可用溫?zé)崦矸?0-15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于輕微淋巴結(jié)腫大或毛囊炎初期,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)溫度不宜超過40攝氏度,避免燙傷皮膚。若硬包伴隨發(fā)熱或持續(xù)增大須停止熱敷。
出現(xiàn)紅腫時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥。適用于細(xì)菌感染引起的毛囊炎或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染。涂抹前需清潔患處,用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。
合并全身癥狀時(shí)需口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗菌藥物。針對(duì)化膿性淋巴結(jié)炎或深部組織感染,用藥期間禁止飲酒。需完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。
形成膿腫后需由醫(yī)生在無菌條件下穿刺排膿,術(shù)后配合抗生素治療。適用于皮脂腺囊腫合并感染或腮腺膿腫,操作后需每日消毒換藥。引流后硬包可能復(fù)發(fā),需定期復(fù)查。
體積較大或反復(fù)發(fā)作的脂肪瘤、腮腺混合瘤需手術(shù)完整切除。采用局部麻醉或全身麻醉,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。創(chuàng)口7-10天拆線,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。
日常應(yīng)保持耳后皮膚清潔干燥,避免抓撓或擠壓硬包。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若硬包短期內(nèi)迅速增大、伴隨疼痛發(fā)熱或影響聽力,須及時(shí)就診耳鼻喉科或普外科。夜間睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),選擇透氣性好的枕頭減少摩擦。
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