女性尿頻尿血尿痛可通過多飲水、熱敷緩解、遵醫(yī)囑用藥、抗生素治療、手術(shù)干預等方式處理,通常由尿路感染、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。
每日保持2000毫升以上飲水量可稀釋尿液,減少細菌在尿路滯留時間。建議選擇溫開水或淡綠茶,避免含糖飲料刺激泌尿系統(tǒng)。排尿時注意徹底排空膀胱,排尿后從前向后擦拭會陰部。
將40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘可緩解膀胱痙攣。熱敷時需用毛巾隔開皮膚避免燙傷,經(jīng)期或妊娠期女性應調(diào)低溫度。配合膝胸臥位姿勢能減輕尿道壓迫感。
尿路感染可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。膀胱過度活動癥可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片等M受體阻滯劑。用藥期間禁止飲酒并監(jiān)測肝腎功能。
急性膀胱炎需規(guī)范使用呋喃妥因腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素7-10天。復雜性尿路感染應根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等藥物。治療期間需復查尿常規(guī)直至指標正常。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石超過6毫米可考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。膀胱腫瘤需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后配合卡介苗膀胱灌注。所有手術(shù)前后均需預防性使用抗生素。
日常應選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免久坐憋尿等不良習慣。飲食上減少辣椒、咖啡等刺激性食物攝入,可適量食用蔓越莓制品抑制細菌黏附。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱需立即就醫(yī),絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏改善泌尿系統(tǒng)黏膜防御功能。建議每年進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,糖尿病等基礎疾病患者需嚴格控制血糖。
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