寶寶哭鬧不睡覺可能與饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、缺鈣、中耳炎等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)排查原因,必要時(shí)就醫(yī)。
新生兒胃容量小,需頻繁喂養(yǎng)。未及時(shí)哺乳可能導(dǎo)致寶寶因饑餓哭鬧拒睡,表現(xiàn)為覓食反射、吸吮手指等。家長需按需喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí),配方奶喂養(yǎng)間隔3-4小時(shí)。哺乳后豎抱拍嗝10分鐘可減少吐奶。
多發(fā)生于2周至4月齡嬰兒,與胃腸發(fā)育不成熟有關(guān)。典型表現(xiàn)為固定時(shí)段(多為傍晚)突發(fā)性哭鬧、面部漲紅、雙腿蜷曲。家長可用溫?zé)崦矸蟾共?,順時(shí)針按摩臍周,或采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解。若持續(xù)1小時(shí)以上需就醫(yī)排除腸套疊。
室溫超過26℃或低于20℃、衣物過厚、尿布潮濕、強(qiáng)光噪音等均可能引起寶寶不適。建議保持室溫22-24℃,穿戴純棉透氣衣物,每2小時(shí)檢查尿布。使用襁褓包裹可模擬子宮環(huán)境增強(qiáng)安全感。
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為夜間易驚、多汗、枕禿。母乳喂養(yǎng)兒出生2周后需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU,配方奶喂養(yǎng)兒需計(jì)算奶量中維生素D含量。多進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。
感冒后易繼發(fā)急性中耳炎,寶寶因耳痛出現(xiàn)抓耳、搖頭、哭鬧加劇??赡馨殡S發(fā)熱、耳道分泌物。需耳鼻喉科檢查確診,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。避免平躺喂奶可預(yù)防復(fù)發(fā)。
家長應(yīng)建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠程序,白天適當(dāng)增加活動(dòng)量,睡前1小時(shí)避免過度刺激。記錄寶寶哭鬧時(shí)間、伴隨癥狀及安撫效果,有助于醫(yī)生判斷病因。持續(xù)哭鬧超過2小時(shí)伴嘔吐、發(fā)熱等癥狀時(shí),需急診排除腸套疊、腦膜炎等急癥。保持耐心安撫,避免劇烈搖晃寶寶,可嘗試白噪音或輕柔搖籃曲輔助入睡。
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