走路走多腳疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、按摩放松、藥物緩解、調(diào)整鞋具等方式改善。走路走多腳疼通常由肌肉疲勞、足底筋膜炎、扁平足、骨關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折等原因引起。
立即停止行走并抬高下肢,減少足部負(fù)重。急性期建議臥床1-2天,避免長時(shí)間站立或行走。可使用拐杖輔助活動(dòng),減輕足底壓力。若疼痛持續(xù)超過3天無緩解,需考慮是否存在韌帶損傷或微小骨折。
疼痛初期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,緩解炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40℃左右,每次20分鐘,每日3次。冷熱交替敷法可促進(jìn)局部血液循環(huán),但糖尿病患者需注意溫度控制避免燙傷。
針對足底筋膜采用拇指按壓法,從腳跟向腳趾方向推按,配合足弓部位環(huán)形揉捏。小腿后側(cè)腓腸肌可用掌根按揉,配合跟腱牽拉。每日按摩2次,每次10分鐘,注意力度以輕微酸脹為宜。嚴(yán)重腫脹時(shí)禁止按摩。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期使用。局部可涂抹扶他林乳膏或氟比洛芬凝膠貼膏。中成藥如云南白藥氣霧劑具有活血化瘀作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道疾病患者慎用口服抗炎藥。
選擇鞋跟高度2-3厘米、前掌寬松的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿硬底鞋或拖鞋長時(shí)間行走。足弓支撐不足者可配置矯形鞋墊,扁平足患者建議選擇足弓處有加固設(shè)計(jì)的鞋子。新鞋需有1-2周適應(yīng)期,不宜立即用于長距離行走。
日常應(yīng)控制單次行走時(shí)間在60分鐘以內(nèi),長距離行走時(shí)每30分鐘休息5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸,重點(diǎn)牽拉跟腱和足底筋膜。體重超標(biāo)者需減輕體重以降低足部負(fù)荷。若出現(xiàn)夜間痛、晨僵或持續(xù)腫脹,可能提示骨關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕性疾病,建議盡早就醫(yī)完善X線或MRI檢查。養(yǎng)成泡腳習(xí)慣,水溫38-40℃,可加入適量艾葉或紅花促進(jìn)血液循環(huán)。
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