顳頜關(guān)節(jié)炎一般可以根治,但需根據(jù)具體病因和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。顳頜關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)損傷、咬合異常、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、彈響和張口受限等癥狀。
多數(shù)顳頜關(guān)節(jié)炎患者通過規(guī)范治療可獲得良好效果。急性期可采取局部熱敷緩解肌肉痙攣,使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥減輕疼痛和炎癥。慢性患者需糾正不良咀嚼習(xí)慣,避免過硬食物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。對(duì)于咬合異常引起的病例,正畸治療或咬合墊可重新分配關(guān)節(jié)壓力。精神緊張誘發(fā)的患者可通過心理咨詢、放松訓(xùn)練減少磨牙行為。
少數(shù)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞的病例可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理粘連組織,或行關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)修復(fù)變形結(jié)構(gòu)。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎合并骨折時(shí)需手術(shù)固定。自身免疫性疾病繼發(fā)的顳頜關(guān)節(jié)炎需同步治療原發(fā)病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長期服用甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼,避免長時(shí)間大張口動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意面部保暖。急性發(fā)作期建議進(jìn)食軟質(zhì)食物,用毛巾包裹熱水袋每日熱敷關(guān)節(jié)區(qū)15分鐘。長期存在彈響或疼痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔頜面外科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。
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