中成藥一般不建議與牛奶同時(shí)服用。牛奶中的鈣、蛋白質(zhì)等成分可能影響藥物吸收或降低藥效,部分中成藥成分還可能與牛奶發(fā)生相互作用。
中成藥與牛奶同服可能干擾藥物吸收。牛奶富含鈣離子,容易與中成藥中的生物堿、苷類等成分結(jié)合形成不溶性復(fù)合物,導(dǎo)致藥物有效成分無法被胃腸充分吸收。例如含黃連、黃柏等成分的清熱類中成藥,其小檗堿會(huì)與鈣離子結(jié)合沉淀。牛奶中的脂肪和酪蛋白可能包裹藥物顆粒,延緩胃排空速度,使部分需要快速起效的藥物作用延遲。含鞣質(zhì)的中成藥與牛奶同服時(shí),蛋白質(zhì)會(huì)與鞣質(zhì)結(jié)合產(chǎn)生絮狀沉淀,既影響蛋白質(zhì)消化又降低藥效。
某些特殊中成藥與牛奶同服存在風(fēng)險(xiǎn)。含朱砂、雄黃等礦物藥的中成藥,其重金屬成分可能在牛奶蛋白質(zhì)作用下改變?nèi)芙馓匦?。含有機(jī)酸成分的中成藥可能使牛奶中的蛋白質(zhì)凝固,增加胃腸負(fù)擔(dān)。部分治療感冒的中成藥含有解表發(fā)汗成分,與溫?zé)岬呐D掏赡苡绊懓l(fā)汗效果。消化類中成藥若與牛奶同服,可能改變胃腸道酸堿環(huán)境而干擾藥效發(fā)揮。
建議服用中成藥時(shí)用溫開水送服,服藥前后1-2小時(shí)內(nèi)避免飲用牛奶。若需補(bǔ)充營養(yǎng),可將牛奶安排在兩次服藥中間時(shí)段飲用。特殊劑型如蜜丸、含片等也應(yīng)避免與牛奶同服。對(duì)于兒童、老人等特殊人群,更需注意服藥與飲奶的時(shí)間間隔。服藥期間如出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)師調(diào)整用藥方案。
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