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面癱患者的功能鍛煉

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面癱患者的功能鍛煉主要包括面部肌肉訓(xùn)練、眼部保護(hù)訓(xùn)練、言語功能訓(xùn)練、物理治療輔助及心理康復(fù)干預(yù)。面癱多由面神經(jīng)損傷引起，需結(jié)合病情嚴(yán)重程度制定個性化康復(fù)方案。

1、面部肌肉訓(xùn)練

針對額肌、眼輪匝肌、口輪匝肌等靶向訓(xùn)練，可進(jìn)行抬眉、閉眼、鼓腮、咧嘴等動作。每日重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組10-15次，以輕微酸脹感為度。急性期后2周開始訓(xùn)練，避免過度牽拉導(dǎo)致繼發(fā)性損傷。聯(lián)合鏡面反饋訓(xùn)練能提升神經(jīng)肌肉控制能力。

2、眼部保護(hù)訓(xùn)練

眼瞼閉合不全者需進(jìn)行強(qiáng)制性眨眼訓(xùn)練，每小時(shí)完成10次完全閉合動作。白天使用人工淚液預(yù)防角膜炎，夜間佩戴濕房鏡。角膜反射訓(xùn)練可用棉簽輕觸角膜誘發(fā)瞬目反射，每日2次，每次5分鐘。

3、言語功能訓(xùn)練

通過吹蠟燭、含壓舌板發(fā)爆破音等方式強(qiáng)化唇部肌群。針對構(gòu)音障礙可練習(xí)"啪嗒咔"等音節(jié)組合，配合冰刺激口周皮膚增強(qiáng)感覺輸入。重度患者需語言治療師指導(dǎo)呼吸-發(fā)聲協(xié)調(diào)訓(xùn)練。

4、物理治療輔助

低頻脈沖電刺激可選用疏密波交替刺激癱瘓肌群，每周3次。紅外線照射改善局部血液循環(huán)，配合超短波消除神經(jīng)水腫。針灸取穴以地倉、頰車、陽白為主，采用淺刺平補(bǔ)平瀉法。

5、心理康復(fù)干預(yù)

建立康復(fù)日記記錄肌力變化，采用正念減壓法緩解焦慮。參加病友互助小組改善社交回避行為，必要時(shí)聯(lián)合心理咨詢。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注面部對稱性，鼓勵患者堅(jiān)持功能鍛煉。

面癱患者需保持面部保暖，避免冷風(fēng)直吹。飲食選擇易咀嚼的軟食，分次少量進(jìn)食預(yù)防誤吸。康復(fù)期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，定期復(fù)查面神經(jīng)傳導(dǎo)檢測。睡眠時(shí)抬高床頭減輕面部水腫，外出佩戴墨鏡防風(fēng)沙刺激。功能鍛煉需持續(xù)3-6個月，80%患者在規(guī)范康復(fù)下可獲得滿意恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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