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怎樣治療小細(xì)胞肺癌

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小細(xì)胞肺癌可通過(guò)化療、放療、免疫治療、靶向治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。其發(fā)生與吸煙、基因突變、職業(yè)暴露等因素相關(guān)，典型表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。

1、化療

依托泊苷注射液聯(lián)合鉑類藥物是標(biāo)準(zhǔn)一線方案，適用于廣泛期患者?？ㄣK注射液或順鉑注射液常作為基礎(chǔ)用藥，需注意骨髓抑制等不良反應(yīng)。局限期患者可聯(lián)合同步放療增強(qiáng)療效。

2、放療

胸部放療主要用于局限期患者，可控制原發(fā)灶進(jìn)展。預(yù)防性腦照射能降低腦轉(zhuǎn)移概率。放射性肺炎是常見并發(fā)癥，需嚴(yán)格評(píng)估肺功能后實(shí)施。

3、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者，可延長(zhǎng)生存期。需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。聯(lián)合化療能提升客觀緩解率。

4、靶向治療

安羅替尼膠囊用于三線治療，通過(guò)抑制血管生成延緩進(jìn)展。蘆比替定膠囊對(duì)復(fù)發(fā)患者有一定療效。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及心臟功能。

5、手術(shù)治療

僅適用于T1-2N0M0的極早期患者，需聯(lián)合術(shù)后輔助化療。肺葉切除術(shù)是主要術(shù)式，全肺切除需謹(jǐn)慎評(píng)估心肺功能。術(shù)后5年生存率不足30%。

治療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、鱈魚等，維持體重穩(wěn)定。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，定期復(fù)查血常規(guī)及胸部CT。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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