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溢脂性皮炎是什么意思

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溢脂性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現為頭皮、面部等皮脂腺豐富部位的紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫失調等因素有關。

1、病因機制

溢脂性皮炎的確切病因尚未完全明確，目前認為與馬拉色菌過度增殖密切相關。這種真菌以皮脂為營養(yǎng)源，其代謝產物可刺激皮膚產生炎癥反應。同時，遺傳因素導致的皮脂腺分泌旺盛、免疫功能紊亂、精神壓力或氣候干燥等環(huán)境因素均可誘發(fā)或加重癥狀。

2、典型癥狀

常見于頭皮、眉弓、鼻翼兩側及耳后，表現為邊界清晰的紅斑，表面覆蓋黃色油膩鱗屑或痂皮。頭皮受累時可見白色糠秕狀脫屑，嚴重者可能繼發(fā)毛囊炎。嬰幼兒患者稱為乳痂，多發(fā)生于出生后3個月內。

3、診斷鑒別

需與銀屑病、特應性皮炎、玫瑰痤瘡等疾病區(qū)分。醫(yī)生通常通過典型臨床表現結合皮膚鏡檢查確診，必要時進行真菌鏡檢或病理活檢。頭皮銀屑病鱗屑更厚呈銀白色，特應性皮炎多伴劇烈瘙癢和苔蘚樣變。

4、治療措施

輕度患者可使用含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用洗劑，如酮康唑洗劑每周2-3次。中重度需聯合外用糖皮質激素如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。頑固病例可能需口服抗真菌藥伊曲康唑膠囊。

5、日常管理

避免過度清潔和熱水燙洗，選擇溫和無刺激的護膚品。減少高糖高脂飲食攝入，保證充足睡眠。冬季注意保濕，夏季做好防曬。嬰幼兒乳痂可用礦物油軟化后輕柔去除，無須特殊治療。

保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于控制復發(fā)，建議選擇棉質透氣衣物避免摩擦刺激。若出現滲出、膿皰等繼發(fā)感染跡象，應及時就醫(yī)調整治療方案。長期反復發(fā)作患者需定期復診評估，必要時進行免疫調節(jié)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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