胯關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀主要有髖部疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)腫脹、局部發(fā)熱以及跛行等表現(xiàn)??桕P(guān)節(jié)滑膜炎可能與感染、外傷、勞損等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
胯關(guān)節(jié)滑膜炎早期常表現(xiàn)為髖部隱痛或鈍痛,活動時加重,休息后可緩解。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)或膝部放射,夜間翻身或久坐后起身時癥狀明顯。兒童患者可能僅表述為不愿行走或哭鬧拒按髖部。
由于滑膜充血水腫,患者會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈曲、外展等動作障礙,穿鞋襪、上下樓梯等日?;顒永щy。部分患者因疼痛保護性肌痙攣,表現(xiàn)為被動活動時關(guān)節(jié)僵硬感。
急性期可見髖關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)腔積液明顯時腹股溝區(qū)飽滿。兒童患者可能出現(xiàn)患側(cè)下肢較健側(cè)輕微增長現(xiàn)象,此為關(guān)節(jié)腔壓力增高導(dǎo)致的假性肢體延長。
炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)皮膚溫度升高,觸摸時可感知與健側(cè)的溫差。此癥狀在細菌性滑膜炎中更為顯著,可能伴隨全身發(fā)熱等感染征象。
為減輕關(guān)節(jié)負荷,患者常呈防痛步態(tài),表現(xiàn)為患肢支撐期縮短、步幅減小。兒童可能出現(xiàn)突然拒絕負重行走,需與髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎鑒別。
胯關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)避免劇烈運動及長時間負重行走,急性期可通過局部冰敷緩解腫脹疼痛,建議選擇游泳等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。日常注意保暖防潮,控制體重減少關(guān)節(jié)負擔,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時至骨科或風濕免疫科就診,必要時進行關(guān)節(jié)腔穿刺或MRI檢查明確病因。
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