扁桃體化膿通常由細(xì)菌感染引起,可能伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀,一般需要7-14天恢復(fù)。扁桃體化膿可能由鏈球菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、EB病毒感染、扁桃體結(jié)石等因素引起,可通過(guò)抗生素治療、局部含漱、退熱鎮(zhèn)痛、臥床休息、手術(shù)切除等方式緩解。
化膿性鏈球菌是常見致病菌,可能導(dǎo)致扁桃體充血腫脹并形成膿性分泌物?;颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽困難、頜下淋巴結(jié)腫痛。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、青霉素V鉀片等抗生素。治療期間需觀察體溫變化,避免辛辣刺激食物。
過(guò)度疲勞或受涼后機(jī)體防御功能減弱,口腔條件致病菌大量繁殖引發(fā)感染。典型表現(xiàn)為反復(fù)低熱伴咽喉異物感。建議保證每日睡眠時(shí)間,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑,用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
急性鼻炎、牙齦炎等鄰近部位炎癥可能蔓延至扁桃體隱窩。常見單側(cè)化膿伴同側(cè)耳部放射痛。需同步治療原發(fā)病灶,聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
青少年患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、扁桃體白色偽膜覆蓋。血液檢查可見異型淋巴細(xì)胞增多。臨床常用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒,搭配對(duì)乙酰氨基酚栓退熱?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。
隱窩內(nèi)鈣化物質(zhì)堆積繼發(fā)感染時(shí),可能引發(fā)反復(fù)化膿。特征性表現(xiàn)為口臭及咽部異物感。急性期需先用甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮等離子扁桃體切除術(shù)。
恢復(fù)期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋,避免過(guò)熱食物刺激創(chuàng)面。每日用生理鹽水漱口數(shù)次,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。觀察體溫變化及膿苔消退情況,若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難需立即復(fù)診。愈后適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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