母乳喂養(yǎng)寶寶拉水樣便可通過(guò)調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。水樣便可能與母親飲食不當(dāng)、寶寶乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。
母親需避免進(jìn)食生冷、辛辣或高脂肪食物,減少攝入易致敏的牛奶、雞蛋、海鮮等??稍黾有∶字唷⑸剿幍葴睾褪巢?,有助于改善母乳成分。若寶寶便水樣便伴隨濕疹或哭鬧,母親應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升,預(yù)防脫水。觀察尿量是否減少或尿液顏色加深,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)??膳浜鲜褂妹擅撌⒌饶c道黏膜保護(hù)劑,但須醫(yī)生指導(dǎo)。
注意寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶、發(fā)熱或眼眶凹陷等脫水表現(xiàn)。正常狀態(tài)下寶寶仍會(huì)主動(dòng)覓食且反應(yīng)靈敏。若持續(xù)水樣便超過(guò)24小時(shí)或便中帶血絲,需攜帶新鮮糞便樣本就醫(yī)檢測(cè)輪狀病毒等病原體。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐、血便或體重下降時(shí),可能與細(xì)菌性腸炎或牛奶蛋白過(guò)敏有關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)檢查、過(guò)敏原篩查或暫時(shí)改用深度水解配方奶粉。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
確診乳糖不耐受可補(bǔ)充乳糖酶,細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行使用止瀉藥,避免掩蓋病情。用藥期間母親應(yīng)保持清淡飲食并持續(xù)母乳喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及哺乳情況,哺乳前清潔乳頭。保持寶寶腹部保暖,可順時(shí)針輕柔按摩臍周。母親應(yīng)保證充足休息與均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。若寶寶體重增長(zhǎng)正常且無(wú)其他異常,輕度水樣便可能為生理性腹瀉,通常隨月齡增長(zhǎng)逐漸改善。持續(xù)異常需定期隨訪兒科消化??啤?/p>
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