過(guò)敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物緩解癥狀。過(guò)敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境刺激等引起,典型表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞。
一、氯雷他定片
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,能選擇性拮抗外周H1受體,緩解過(guò)敏性鼻炎引起的鼻癢、噴嚏等癥狀。該藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)穿透性弱,嗜睡副作用較輕。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等反應(yīng),肝功能不全者需調(diào)整劑量。
二、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑為局部用糖皮質(zhì)激素,通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕鼻黏膜水腫。適用于中重度持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎,常見(jiàn)不良反應(yīng)為鼻腔干燥或輕微出血。使用時(shí)應(yīng)避免噴向鼻中隔,長(zhǎng)期使用者需定期檢查鼻黏膜。
三、鹽酸西替利嗪片
鹽酸西替利嗪片作為長(zhǎng)效抗組胺藥,可阻斷組胺與H1受體結(jié)合,改善鼻部過(guò)敏癥狀。其代謝產(chǎn)物仍具活性,藥效可持續(xù)24小時(shí)。腎功能損害患者需減量,偶見(jiàn)困倦、乏力等副作用,服藥期間應(yīng)避免飲酒。
四、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑屬于鼻用皮質(zhì)類固醇,能降低鼻黏膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),緩解鼻塞和流涕。起效時(shí)間約12小時(shí),連續(xù)使用效果更佳??赡艹霈F(xiàn)鼻腔刺激感,用藥后需清潔噴頭防止堵塞,兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用。
五、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷氣道平滑肌中白三烯活性,減輕過(guò)敏性鼻炎伴發(fā)的鼻充血。尤其適用于合并哮喘的患者,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適。該藥不可替代激素用于急性發(fā)作期治療。
過(guò)敏性鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品減少塵螨接觸。外出佩戴口罩避免花粉刺激,飲食上可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科就診復(fù)查。
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