上半身肌肉疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、筋膜炎、心肌缺血、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用上肢肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為肩背或胸壁酸痛。急性期建議停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合低強(qiáng)度拉伸。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周,需排除其他病因。
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性上肢疼痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸椎枕維持生理曲度。
胸背部筋膜炎多由受涼或慢性勞損引發(fā),疼痛呈彌漫性且按壓有硬結(jié)。急性期可外用雙氯芬酸鈉凝膠,配合沖擊波治療松解粘連。注意局部保暖,游泳等運(yùn)動(dòng)有助于改善筋膜彈性。
心絞痛可能表現(xiàn)為左胸及左上臂牽涉痛,伴隨胸悶氣短。確診需做冠脈CTA,可服用硝酸甘油片緩解癥狀,嚴(yán)重狹窄需支架植入。高血壓患者出現(xiàn)此類疼痛應(yīng)立即靜臥并監(jiān)測(cè)血壓。
病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可能出現(xiàn)單側(cè)胸壁燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早服用鹽酸伐昔洛韋片,聯(lián)合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前應(yīng)避免抓撓以防感染。
建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情??蓢L試局部熱敷和適度按摩緩解肌肉緊張,但若出現(xiàn)胸痛伴隨冷汗、呼吸困難,或疼痛夜間加重影響睡眠,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防慢性肌肉疼痛。
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