乙肝病毒攜帶者可能發(fā)展為慢性乙型肝炎、肝硬化甚至肝癌,主要危害包括肝臟損傷、傳染性風(fēng)險(xiǎn)及心理負(fù)擔(dān)。
乙肝病毒攜帶者體內(nèi)存在乙肝病毒,雖然部分人可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,但病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。肝臟損傷初期表現(xiàn)為肝功能異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高,隨著時(shí)間推移可能發(fā)展為肝纖維化。肝纖維化進(jìn)一步惡化可形成肝硬化,此時(shí)肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆改變,伴隨門(mén)靜脈高壓、腹水等并發(fā)癥。少數(shù)患者可能進(jìn)展為肝細(xì)胞癌,肝癌起病隱匿,早期診斷困難,預(yù)后較差。乙肝病毒攜帶者還具有傳染性,可通過(guò)血液、母嬰及性接觸傳播病毒,對(duì)周圍人群構(gòu)成健康威脅。
心理負(fù)擔(dān)是乙肝病毒攜帶者面臨的另一危害。社會(huì)對(duì)乙肝的誤解可能導(dǎo)致歧視現(xiàn)象,影響攜帶者的就業(yè)、婚戀等社會(huì)生活。部分?jǐn)y帶者因擔(dān)心疾病進(jìn)展而產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,長(zhǎng)期心理壓力可能進(jìn)一步削弱免疫功能。攜帶者還需定期接受肝功能、病毒載量等檢查,醫(yī)療支出與時(shí)間成本增加。妊娠期攜帶者存在母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)藥物阻斷等措施降低新生兒感染概率。免疫功能低下者如未規(guī)范監(jiān)測(cè),病毒活躍復(fù)制的風(fēng)險(xiǎn)更高。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。日常生活中需避免飲酒、濫用藥物等傷肝行為,保持規(guī)律作息與均衡飲食。接觸性出血操作如紋身、修腳等應(yīng)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),防止病毒傳播。家庭成員建議接種乙肝疫苗,性伴侶需采取防護(hù)措施。心理壓力較大者可尋求專業(yè)心理咨詢,社會(huì)應(yīng)消除對(duì)攜帶者的歧視認(rèn)知。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀或檢查指標(biāo)異常,需立即至感染科或肝病科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。
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