雙眼屈光不正引起頭暈可通過(guò)驗(yàn)光配鏡、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、生活調(diào)整等方式改善。屈光不正通常由角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)障礙、眼軸長(zhǎng)度異常、遺傳因素、用眼習(xí)慣不良等原因引起。
通過(guò)專業(yè)驗(yàn)光確定近視、遠(yuǎn)視或散光度數(shù)后佩戴合適眼鏡或隱形眼鏡。框架眼鏡可選擇樹脂鏡片減輕重量,隱形眼鏡需注意每日清潔。高度屈光不正者建議選擇高折射率鏡片減少邊緣厚度。
在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練,如交替注視遠(yuǎn)近視標(biāo)、聚散球訓(xùn)練等。每周3-5次訓(xùn)練可增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)能力,改善視疲勞癥狀。訓(xùn)練需持續(xù)2-3個(gè)月見效。
遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善睫狀肌痙攣,或玻璃酸鈉滴眼液緩解眼干。頭暈明顯時(shí)可短期服用甲磺酸倍他司汀片改善前庭循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測(cè)眼壓變化。
成年患者度數(shù)穩(wěn)定后考慮激光角膜屈光手術(shù)或有晶體眼內(nèi)鏡植入術(shù)。全飛秒激光手術(shù)恢復(fù)較快,ICL植入術(shù)適合超高度近視。術(shù)前需全面檢查角膜厚度和眼底情況。
保持用眼距離30厘米以上,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。避免在搖晃環(huán)境中閱讀,保證每天7小時(shí)睡眠。飲食補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、藍(lán)莓等。冬季使用加濕器防止眼表干燥。
建議定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測(cè)屈光度變化,18歲以下青少年每半年復(fù)查一次。閱讀時(shí)保證光線充足但避免強(qiáng)光直射,可配備防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕刺激。出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴惡心嘔吐時(shí)需排除神經(jīng)內(nèi)科疾病,及時(shí)完善頭顱CT或前庭功能檢查。日常生活中注意控制甜食攝入,高血糖可能加速屈光不正進(jìn)展。
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