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十二指腸潰瘍是什么

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十二指腸潰瘍是指發(fā)生在十二指腸黏膜的慢性潰瘍性病變，屬于消化性潰瘍的一種類型。十二指腸潰瘍主要由胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的自身消化作用引起，常見病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多以及精神壓力等因素。

十二指腸潰瘍的典型癥狀表現(xiàn)為上腹部疼痛，疼痛多發(fā)生在空腹時(shí)，進(jìn)食后可緩解。疼痛性質(zhì)多為燒灼樣或鈍痛，夜間疼痛較為常見。部分患者可能伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血表現(xiàn)，甚至發(fā)生穿孔導(dǎo)致劇烈腹痛。

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的最主要原因，這種細(xì)菌會(huì)破壞胃十二指腸黏膜的保護(hù)屏障。長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，減弱黏膜保護(hù)功能。胃酸分泌過多會(huì)直接侵蝕十二指腸黏膜，形成潰瘍。吸煙、飲酒、精神緊張等因素也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

診斷十二指腸潰瘍主要依靠胃鏡檢查，可以直接觀察潰瘍的大小、位置和形態(tài)，同時(shí)可取活檢進(jìn)行病理檢查。碳13或碳14尿素呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌感染。X線鋇餐檢查也可輔助診斷，但敏感性不如胃鏡。血液檢查可評(píng)估有無貧血等并發(fā)癥。

治療十二指腸潰瘍需針對(duì)病因采取措施。根除幽門螺桿菌通常采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。抑制胃酸分泌可使用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片。保護(hù)胃黏膜可選用硫糖鋁混懸凝膠或鋁碳酸鎂咀嚼片。

十二指腸潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免過饑過飽，少食多餐為宜。忌食辛辣刺激、過酸過甜、油炸及堅(jiān)硬食物，戒煙限酒。保持良好心態(tài)，避免精神緊張和過度勞累。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自停藥。定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。如出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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