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什么婦科病會導(dǎo)致不孕

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導(dǎo)致不孕的婦科疾病主要有輸卵管阻塞、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤和盆腔炎性疾病。這些疾病可能通過影響排卵、受精或胚胎著床等環(huán)節(jié)導(dǎo)致不孕，建議盡早就醫(yī)評估。

1、輸卵管阻塞

輸卵管阻塞多由衣原體感染、結(jié)核性盆腔炎或既往手術(shù)粘連導(dǎo)致，阻礙精卵結(jié)合。典型表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物，可通過輸卵管造影確診。治療需根據(jù)阻塞程度選擇腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片等抗感染治療。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征以高雄激素和排卵障礙為特征，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛和肥胖。其發(fā)病與胰島素抵抗相關(guān)，可通過超聲顯示卵巢多囊樣改變。治療需調(diào)整生活方式，藥物常用二甲雙胍片改善代謝，枸櫞酸氯米芬片促排卵。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者子宮內(nèi)膜組織異位生長，引發(fā)盆腔粘連和卵巢巧克力囊腫。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛，CA125可能升高。輕中度患者可用布洛芬緩釋膠囊止痛，戈舍瑞林緩釋植入劑抑制病灶，重癥需腹腔鏡手術(shù)。

4、子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能改變宮腔形態(tài)妨礙胚胎著床，肌壁間肌瘤若超過5厘米可能壓迫輸卵管。常見癥狀為經(jīng)量增多、貧血，超聲可明確診斷。小肌瘤可用米非司酮片縮瘤，大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

5、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病后遺癥是輸卵管性不孕主因，多由淋球菌、衣原體感染未及時治療導(dǎo)致。急性期表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物，慢性期形成輸卵管積水。治療需足療程使用注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變輸卵管。

存在不孕問題的女性應(yīng)系統(tǒng)檢查激素水平、輸卵管通暢度和排卵功能。日常需保持規(guī)律作息，避免過度減肥，控制糖分?jǐn)z入。經(jīng)期禁止性生活，注意會陰清潔。35歲以上女性若試孕半年未果，建議盡早就診生殖中心評估。治療期間可配合盆底肌訓(xùn)練改善盆腔血液循環(huán)，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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