兒童癲癇可通過規(guī)律用藥、安全防護(hù)、飲食管理、情緒疏導(dǎo)、定期復(fù)診等方式護(hù)理。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染、先天發(fā)育異常等原因引起。
家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)給予抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平口服混懸液等。不可自行增減藥量或停藥,避免誘發(fā)癲癇發(fā)作。建議設(shè)置服藥提醒,使用分裝藥盒輔助管理。若出現(xiàn)皮疹、嗜睡等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
家中需移除尖銳物品,在床周鋪設(shè)軟墊,浴室加裝防滑墊。發(fā)作時(shí)讓兒童側(cè)臥保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。禁止發(fā)作期間強(qiáng)行按壓肢體或喂食。外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡,避免單獨(dú)游泳或攀爬高處。
保證蛋白質(zhì)和維生素攝入,適量增加富含鎂元素的食物如西藍(lán)花、香蕉。生酮飲食需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。避免過量飲水、飲用含咖啡因飲料。發(fā)作后及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可選擇口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。
家長(zhǎng)應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)兒童參與適齡社交活動(dòng)。通過繪本、游戲等方式幫助理解疾病,減輕病恥感。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠。若出現(xiàn)焦慮抑郁傾向,可尋求專業(yè)心理干預(yù)。
每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖和血藥濃度,評(píng)估發(fā)作控制情況。攜帶發(fā)作記錄本供醫(yī)生參考,及時(shí)反饋認(rèn)知或行為異常。疫苗接種前需咨詢神經(jīng)科醫(yī)生,發(fā)熱時(shí)加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。青春期可能需調(diào)整藥物劑量。
家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救措施,保持家庭環(huán)境安靜穩(wěn)定。建立包含主治醫(yī)生聯(lián)系方式的應(yīng)急方案,學(xué)校需配備必要的急救藥品。避免讓兒童接觸閃光刺激或過度疲勞,培養(yǎng)寫病情日記的習(xí)慣有助于長(zhǎng)期管理。日??蛇M(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),但須避免劇烈對(duì)抗性活動(dòng)。
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