兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉咀嚼片治療過敏性鼻炎或哮喘。孟魯司特鈉咀嚼片屬于白三烯受體拮抗劑,主要用于控制氣道炎癥、預(yù)防喘息發(fā)作,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按療程服用。
孟魯司特鈉咀嚼片適用于2-14歲兒童支氣管哮喘的長期控制,以及6個月以上兒童過敏性鼻炎的癥狀緩解。該藥通過阻斷白三烯與受體的結(jié)合,減輕氣道黏膜水腫和支氣管痙攣。對于運動誘發(fā)性哮喘或阿司匹林敏感型哮喘患兒效果顯著。用藥期間需定期評估肺功能改善情況。
不同年齡段兒童需選擇對應(yīng)規(guī)格的咀嚼片,2-5歲患兒每日4毫克,6-14歲患兒每日5毫克,睡前整片咀嚼服用。服藥期間應(yīng)避免突然停藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。對于吞咽困難幼兒,可將藥片碾碎后與軟質(zhì)食物混合服用,但不可溶解于液體中。
孟魯司特鈉與苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用可能降低療效,與克拉霉素等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。合并使用吸入性糖皮質(zhì)激素時不能替代原有治療方案。服藥期間接種疫苗不受影響,但需告知醫(yī)生用藥史。
常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛、口渴等,偶見興奮、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多癥或血管性水腫。出現(xiàn)幻覺、抑郁等精神癥狀時應(yīng)立即停藥就醫(yī)。長期用藥需監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
急性哮喘發(fā)作時不能替代急救藥物,過敏體質(zhì)患兒首次用藥需密切觀察。服藥期間避免食用葡萄柚及其制品,防止影響藥物代謝。家長應(yīng)妥善保管藥品,防止兒童誤服過量。治療季節(jié)性鼻炎時建議在過敏季前1-2周開始預(yù)防性用藥。
兒童使用孟魯司特鈉咀嚼片期間,家長應(yīng)記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化,定期復(fù)診調(diào)整方案。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。均衡飲食并保證充足睡眠,適當(dāng)進行游泳等有氧運動有助于增強呼吸功能。若出現(xiàn)夜間咳嗽加重或運動后呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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