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如何擺動(dòng)腕關(guān)節(jié)側(cè)位

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腕關(guān)節(jié)側(cè)位擺動(dòng)可通過主動(dòng)訓(xùn)練和被動(dòng)輔助兩種方式實(shí)現(xiàn)，主要方法有尺偏橈偏練習(xí)、旋轉(zhuǎn)練習(xí)、抗阻訓(xùn)練、器械輔助和熱敷放松。

1、尺偏橈偏練習(xí)

坐位保持前臂穩(wěn)定，手掌自然下垂后向小指側(cè)尺偏和拇指側(cè)橈偏交替擺動(dòng)，動(dòng)作幅度以無痛為限。每日重復(fù)3組，每組10次，有助于增強(qiáng)腕關(guān)節(jié)側(cè)方穩(wěn)定性。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)輕微酸脹感，若持續(xù)疼痛需停止。

2、旋轉(zhuǎn)練習(xí)

肘關(guān)節(jié)屈曲90度握拳，以腕關(guān)節(jié)為軸進(jìn)行順時(shí)針與逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，動(dòng)作需緩慢均勻。該動(dòng)作能同步鍛煉橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)和腕骨間關(guān)節(jié)，改善側(cè)位擺動(dòng)時(shí)的協(xié)調(diào)性。旋轉(zhuǎn)半徑應(yīng)控制在5厘米內(nèi)，避免過度牽拉韌帶。

3、抗阻訓(xùn)練

使用彈力帶纏繞手掌，另一端固定于桌面，進(jìn)行尺偏橈偏方向的抗阻運(yùn)動(dòng)。阻力強(qiáng)度以能完成8次動(dòng)作為宜，每周遞增阻力。注意保持腕關(guān)節(jié)中立位，防止代償性前臂旋轉(zhuǎn)。適用于創(chuàng)傷后康復(fù)期患者。

4、器械輔助

采用腕關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練器，通過可調(diào)節(jié)角度的限位裝置進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化側(cè)擺訓(xùn)練。器械能精確控制活動(dòng)范圍，適合術(shù)后早期康復(fù)。使用前需經(jīng)康復(fù)師評(píng)估，起始角度一般設(shè)定為15度，逐步增加至30度。

5、熱敷放松

訓(xùn)練前用40度熱毛巾包裹腕部10分鐘，可降低關(guān)節(jié)囊黏滯度。訓(xùn)練后冷敷5分鐘能減輕軟組織微損傷反應(yīng)。合并腱鞘炎者禁用熱敷，建議改用超聲波治療。

日常應(yīng)避免長時(shí)間保持腕關(guān)節(jié)屈曲姿勢，使用電腦時(shí)建議配備腕托。睡眠時(shí)可用護(hù)腕保持中立位，減少夜間關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周進(jìn)行2次低強(qiáng)度游泳有助于改善關(guān)節(jié)潤滑度。若訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)就診康復(fù)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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