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子宮肌瘤上月樂環(huán)

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子宮肌瘤患者一般可以放置曼月樂環(huán)，但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。曼月樂環(huán)主要適用于以月經(jīng)量過多為主的子宮肌瘤患者，可能緩解出血癥狀，但對肌瘤體積增長無抑制作用。放置前需通過超聲檢查明確肌瘤是否影響宮腔形態(tài)。

曼月樂環(huán)是一種含左炔諾孕酮的宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，通過局部釋放孕激素使子宮內(nèi)膜萎縮，減少月經(jīng)量。對于直徑小于3厘米的黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤，若未明顯壓迫宮腔，放置后60%-90%患者月經(jīng)量可減少40%-90%。部分患者可能出現(xiàn)環(huán)位下移或脫落，與肌瘤增大導致宮腔變形有關(guān)。術(shù)后3-6個月需復查超聲評估環(huán)位及肌瘤變化。

若肌瘤直徑超過4厘米或為多發(fā)性肌瘤，曼月樂環(huán)放置失敗率可能升高。漿膜下肌瘤或引起宮腔嚴重變形的肌瘤需優(yōu)先考慮手術(shù)切除。放置后可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等副作用，通常2-3個月后逐漸緩解。合并嚴重貧血者需先糾正血紅蛋白水平再放置。

建議放置曼月樂環(huán)后每6個月復查婦科超聲，監(jiān)測肌瘤生長情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、經(jīng)量突增或環(huán)體脫落需及時就診。日常避免劇烈運動及重體力勞動，保持會陰清潔，均衡飲食并適量補充鐵劑預防貧血。出現(xiàn)異常陰道排液或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)排除感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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