寶寶發(fā)燒手心腳心很燙可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過(guò)高、病毒感染、細(xì)菌感染、脫水等因素有關(guān)。發(fā)燒時(shí)手心腳心發(fā)燙通常是體溫升高的表現(xiàn),建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并采取物理降溫措施。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟,體溫容易受環(huán)境影響。當(dāng)外界溫度較高或穿衣過(guò)多時(shí),可能導(dǎo)致手心腳心溫度升高。此時(shí)應(yīng)減少衣物包裹,保持室溫在24-26攝氏度,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。
密閉高溫環(huán)境會(huì)使體表血管擴(kuò)張,手腳部位血流量增加導(dǎo)致局部發(fā)熱。需立即將寶寶移至通風(fēng)陰涼處,解開(kāi)過(guò)厚衣物,避免使用電熱毯或過(guò)度包裹。可適當(dāng)飲用溫水補(bǔ)充水分,但不要用酒精擦拭降溫。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染可能引起發(fā)熱伴手腳發(fā)燙,通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染具有自限性,家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等藥物對(duì)癥治療。
中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱,手心腳心溫度明顯升高。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,脫水會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)不良,表現(xiàn)為手腳發(fā)燙但軀干溫度正常。應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,觀察尿量和精神狀態(tài)。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需保持寶寶飲食清淡易消化,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,選擇米湯、稀釋果汁等補(bǔ)充電解質(zhì)。發(fā)熱期間建議每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,物理降溫時(shí)避免使用冰敷以免引起寒戰(zhàn)。若體溫超過(guò)38.5攝氏度持續(xù)24小時(shí)以上,或伴隨抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即前往兒科急診。日常應(yīng)注意根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)增減衣物,保持室內(nèi)空氣流通,接種疫苗預(yù)防感染性疾病。
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