肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)通常不會(huì)造成明顯痛苦,術(shù)中會(huì)采用麻醉措施,術(shù)后可能有輕微不適但可控。肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)屬于創(chuàng)傷較小的介入治療方式,主要適用于良性結(jié)節(jié)或早期肺癌的切除。
肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)一般采用胸腔鏡技術(shù),僅需在胸壁開(kāi)1-3個(gè)小切口。手術(shù)過(guò)程中患者處于全身麻醉狀態(tài),不會(huì)感知疼痛。術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)切口輕微脹痛或牽拉感,但程度較輕,多數(shù)患者描述為可耐受的不適感而非劇烈疼痛。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等幫助緩解癥狀。術(shù)后24-48小時(shí)是 discomfort 的高峰期,之后會(huì)逐漸減輕。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)較明顯疼痛,主要與手術(shù)范圍較大、患者痛閾較低或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。若術(shù)中需擴(kuò)大切除范圍或轉(zhuǎn)為開(kāi)胸手術(shù),疼痛感會(huì)相對(duì)增強(qiáng)。術(shù)后出現(xiàn)氣胸、胸腔積液等并發(fā)癥時(shí)也可能伴隨胸痛加重。這類情況醫(yī)生會(huì)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,可能使用鹽酸曲馬多緩釋片等較強(qiáng)效藥物,必要時(shí)通過(guò)肋間神經(jīng)阻滯等介入鎮(zhèn)痛技術(shù)控制癥狀。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和大幅度動(dòng)作,可采取半臥位減輕胸部張力。保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。建議術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)肺復(fù)張,但需控制活動(dòng)強(qiáng)度。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或呼吸困難等癥狀需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。多數(shù)患者術(shù)后3-5天即可出院,2-4周內(nèi)疼痛感基本消失。
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