乳腺多發(fā)脂肪瘤可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。乳腺多發(fā)脂肪瘤通常由遺傳因素、激素水平異常、局部脂肪代謝紊亂、慢性炎癥刺激、創(chuàng)傷修復(fù)異常等原因引起。
體積較小且無不適癥狀的脂肪瘤建議每6-12個月進(jìn)行乳腺超聲檢查。復(fù)查期間需觀察瘤體大小變化,若出現(xiàn)短期內(nèi)快速增大或形態(tài)不規(guī)則需及時干預(yù)。超聲檢查具有無輻射、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)勢,適合長期隨訪監(jiān)測。
減少高脂肪高熱量食物攝入,適當(dāng)增加膳食纖維和維生素含量豐富的蔬菜水果??刂企w重有助于改善脂肪代謝紊亂,但需避免快速減重導(dǎo)致激素水平波動。每日食用油不超過25克,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。
對于伴有疼痛或炎癥反應(yīng)的脂肪瘤,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,或使用桂枝茯苓膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。合并感染時可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗炎治療。藥物不能消除瘤體但可改善伴隨癥狀。
適用于表淺且囊性成分較多的脂肪瘤,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出液態(tài)脂肪組織。該方法創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)概率較高,術(shù)后需加壓包扎24小時防止血腫形成。抽吸后殘留的包膜可能刺激新的脂肪堆積。
直徑超過3厘米或影響外觀的脂肪瘤可選擇手術(shù)完整切除。傳統(tǒng)切除術(shù)會遺留線性瘢痕,微創(chuàng)旋切術(shù)則通過小切口粉碎吸除瘤體。術(shù)后需病理檢查排除其他腫瘤,傷口保持干燥7天避免感染。
乳腺多發(fā)脂肪瘤患者應(yīng)穿著合身無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫,避免乳房區(qū)域反復(fù)外力撞擊。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,重點(diǎn)觸摸是否有新增硬塊或原有腫塊變硬。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于維持激素平衡,但需避免過度節(jié)食或服用含雌激素的保健品。若發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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