急性紫癜腎炎一般不嚴(yán)重，但少數(shù)情況下可能較為嚴(yán)重。急性紫癜腎炎通常指過敏性紫癜性腎炎，其嚴(yán)重程度主要取決于腎臟受累的具體表現(xiàn)，多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)可能進(jìn)展為慢性腎臟病。
過敏性紫癜性腎炎是過敏性紫癜最常見的并發(fā)癥之一，當(dāng)紫癜累及腎臟時，可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等表現(xiàn)。在多數(shù)情況下，腎臟受累輕微，僅表現(xiàn)為鏡下血尿或少量蛋白尿，腎功能正常，無高血壓。這類患者通常無須特殊治療，僅需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行密切觀察，注意休息，避免劇烈運(yùn)動，預(yù)防感染，多數(shù)可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)自行緩解，腎臟損害可完全恢復(fù)，不會遺留長期問題。
當(dāng)腎臟損害較重時，病情則可能較為嚴(yán)重。例如，出現(xiàn)大量蛋白尿、肉眼血尿、高血壓，或短時間內(nèi)出現(xiàn)腎功能急劇下降，表現(xiàn)為血肌酐升高。這種情況提示腎臟存在較明顯的炎癥活動，若未得到及時有效的控制，存在進(jìn)展為慢性腎炎、甚至慢性腎功能不全的風(fēng)險。對于這類患者，需要積極就醫(yī)，在腎臟科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療，可能包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物來控制免疫炎癥，保護(hù)腎功能。
患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，飲食上宜清淡，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)控制蛋白質(zhì)和鹽的攝入。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓至關(guān)重要，以便醫(yī)生及時評估病情變化，調(diào)整治療方案。家長需密切觀察兒童患者的尿色、尿量及有無水腫等情況，并遵醫(yī)囑帶其定期隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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