順產(chǎn)時胎兒經(jīng)產(chǎn)婦陰道自然娩出,這一過程稱為陰道分娩。胎兒通過子宮收縮力推動,依次經(jīng)過宮頸口擴(kuò)張、胎頭下降、會陰擴(kuò)張等步驟,最終從陰道口娩出。
陰道分娩過程中,胎兒頭部會率先通過產(chǎn)道。產(chǎn)婦的骨盆結(jié)構(gòu)、產(chǎn)道彈性及胎兒大小共同影響分娩進(jìn)程。宮頸口需擴(kuò)張至10厘米左右才能允許胎頭通過,此時子宮規(guī)律收縮推動胎兒下降。胎頭在通過產(chǎn)道時會發(fā)生旋轉(zhuǎn)以適應(yīng)骨盆形態(tài),這一機(jī)制稱為胎頭俯屈與內(nèi)旋轉(zhuǎn)。會陰部肌肉在胎兒娩出前會逐漸伸展,必要時醫(yī)生可能實施會陰側(cè)切以減少嚴(yán)重撕裂風(fēng)險。
分娩后期胎盤會從子宮壁剝離并經(jīng)陰道排出,完成整個產(chǎn)程。陰道分娩后產(chǎn)婦恢復(fù)較快,新生兒經(jīng)過產(chǎn)道擠壓有助于排出呼吸道液體。產(chǎn)后需注意會陰傷口護(hù)理,保持清潔干燥,遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液或康復(fù)新液預(yù)防感染。哺乳時選擇側(cè)臥位減輕會陰壓力,攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),兩周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動。
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