腸鏡檢查通??梢钥吹?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/w6a3o3kaj4q9cf9.html" target="_blank">痔瘡。腸鏡能夠觀察到直腸和肛管區(qū)域的痔瘡病變,但內(nèi)痔的檢出率高于外痔。
腸鏡通過肛門插入可清晰顯示直腸下端及肛管上部的內(nèi)痔結(jié)構(gòu),尤其對(duì)充血腫脹或出血的內(nèi)痔診斷價(jià)值較高。由于腸鏡前端彎曲角度限制,對(duì)完全位于肛管齒狀線以下的外痔觀察可能存在盲區(qū),此時(shí)需結(jié)合肛門指檢或肛門鏡檢查。腸鏡下痔瘡典型表現(xiàn)為黏膜下靜脈叢迂曲擴(kuò)張,表面可能伴糜爛或血栓形成。
少數(shù)情況下,小型外痔或處于靜止期的痔瘡可能被腸鏡遺漏。若患者存在肛周疼痛但腸鏡未發(fā)現(xiàn)明顯痔瘡,需考慮肛裂、肛周膿腫等鑒別診斷。腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備不充分時(shí),糞便殘留也可能遮擋部分痔瘡病灶。
建議有痔瘡癥狀的患者在腸鏡檢查前向醫(yī)生詳細(xì)描述排便出血、腫物脫出等情況,必要時(shí)配合肛門指檢。日常應(yīng)保持高纖維飲食,每日飲水1500-2000毫升,避免久坐久站,排便時(shí)不過度用力。出現(xiàn)肛門不適可溫水坐浴10-15分鐘,若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)到肛腸外科就診。
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