兒童結(jié)膜炎可通過(guò)局部用藥、冷敷、清潔護(hù)理、避免過(guò)敏原、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物刺激、環(huán)境因素等原因引起。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素類藥物。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合使用色甘酸鈉滴眼液等抗過(guò)敏藥物。用藥前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童規(guī)范用藥,不可自行增減劑量。
急性期可用冷藏后的無(wú)菌生理鹽水浸濕紗布,每日冷敷眼部2-3次,每次5-8分鐘。冷敷能緩解充血腫脹,減輕灼熱感。操作時(shí)需注意紗布溫度不宜過(guò)低,避免凍傷眼瞼皮膚。冷敷后及時(shí)擦干眼周,保持局部干燥。
使用一次性棉簽蘸取滅菌注射用水,從內(nèi)眥向外眥單向擦拭分泌物。每日清潔3-4次,避免分泌物堆積導(dǎo)致繼發(fā)感染。清潔后更換專用毛巾,不與家人混用?;疾∑陂g避免使用眼部化妝品,減少揉眼動(dòng)作。
過(guò)敏性結(jié)膜炎需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏物質(zhì)。外出佩戴防護(hù)眼鏡,室內(nèi)使用空氣凈化器。勤換床單被罩,用60℃以上熱水清洗。避免接觸寵物毛發(fā),停止食用可能引發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。
嚴(yán)重瞼結(jié)膜瘢痕或倒睫患兒可能需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。頑固性濾泡性結(jié)膜炎可考慮結(jié)膜病灶切除術(shù)。術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能等檢查,術(shù)后使用氟米龍滴眼液預(yù)防感染。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,多數(shù)患兒通過(guò)藥物可治愈。
治療期間應(yīng)保持充足睡眠,每日飲水超過(guò)1000毫升。飲食宜清淡,多食富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每閱讀30分鐘休息5分鐘?;純好?、臉盆需煮沸消毒,避免交叉感染。若出現(xiàn)眼痛加劇、視力下降需立即復(fù)診。春季高發(fā)季節(jié)減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng),外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部。
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