羊水一般是清澈、無色或淡黃色的液體，其顏色會隨著妊娠階段和胎兒狀況發(fā)生變化，主要有正常顏色、胎糞污染、血性羊水、膿性羊水、膽汁淤積性羊水等幾種情況。

一、正常顏色

在妊娠早期和中期，羊水主要由母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液構(gòu)成，通常呈現(xiàn)為清澈、無色或極淡的黃色。隨著妊娠進(jìn)展，胎兒尿液成為羊水的主要來源，羊水量逐漸增加，顏色可能變?yōu)榈S色，這屬于正常的生理現(xiàn)象。正常的羊水顏色表明胎兒宮內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，羊水循環(huán)良好，無需特殊處理，孕婦遵醫(yī)囑定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查即可。

二、胎糞污染

胎糞污染是導(dǎo)致羊水顏色改變的一個常見原因，可能與胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤功能不全等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為羊水變?yōu)辄S綠色、墨綠色甚至粘稠的深棕色。胎兒在宮內(nèi)發(fā)生窘迫時，肛門括約肌松弛，導(dǎo)致胎糞排入羊水中。這種情況需要立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，評估胎兒狀況。醫(yī)生可能會建議孕婦改變體位、吸氧，并根據(jù)孕周和胎兒情況決定是否需提前終止妊娠。

三、血性羊水

血性羊水表現(xiàn)為羊水中混有血液，呈現(xiàn)粉紅色、紅色或棕色，可能與胎盤早剝、前置血管破裂、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常伴有腹痛、陰道流血等癥狀。胎盤早剝是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可導(dǎo)致母兒危險。一旦懷疑血性羊水，孕婦需立即臥床休息并緊急就醫(yī)。醫(yī)生會通過超聲檢查明確診斷，并根據(jù)剝離面積和胎兒情況決定治療方案，可能包括緊急剖宮產(chǎn)術(shù)。

四、膿性羊水

膿性羊水指羊水變得渾濁，呈黃色或黃綠色，有時伴有異味，提示可能存在宮內(nèi)感染，如絨毛膜羊膜炎。感染可能與胎膜早破時間過長、細(xì)菌上行感染等因素有關(guān)，通常伴有孕婦發(fā)熱、心率增快、子宮壓痛等癥狀。宮內(nèi)感染對母兒均有危害，需及時使用抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等，并可能需要提前終止妊娠以防止感染擴(kuò)散。

五、膽汁淤積性羊水

膽汁淤積性羊水較為少見，羊水顏色可呈深黃色或黃綠色，這與胎兒存在肝膽系統(tǒng)疾病，如先天性膽道閉鎖、胎兒溶血性疾病等因素有關(guān)，導(dǎo)致膽汁排入羊水。這種情況通常需要在高危妊娠門診嚴(yán)密監(jiān)測，通過系列超聲檢查評估胎兒肝膽系統(tǒng)發(fā)育情況。出生后新生兒需立即進(jìn)行相關(guān)檢查，如肝功能、膽道造影等，以便早期診斷和治療原發(fā)疾病。

孕婦應(yīng)重視孕期產(chǎn)檢，通過超聲和羊水量評估間接了解羊水狀況。自我監(jiān)測胎動是感知胎兒宮內(nèi)狀態(tài)的重要方式，若胎動突然過頻或減少，需及時就醫(yī)。日常生活中，注意保持會陰清潔，預(yù)防上行感染；均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入；避免腹部撞擊和劇烈運動。若出現(xiàn)陰道流液、流血、腹痛加劇或胎動異常，應(yīng)立即前往醫(yī)院，由產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估和處理，切勿自行判斷延誤病情。