婦女更年期常見癥狀主要有潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂、情緒波動、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松等。更年期是女性卵巢功能逐漸衰退至消失的過渡期,多發(fā)生于45-55歲。
潮熱表現(xiàn)為面部頸部突發(fā)性發(fā)熱伴皮膚潮紅,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,夜間易出現(xiàn)盜汗。這與雌激素水平下降導致下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代藥物。
月經(jīng)周期縮短或延長,經(jīng)量時多時少,最終停經(jīng)。卵巢功能衰退導致排卵異常是主要原因。若出現(xiàn)異常子宮出血需排查子宮內(nèi)膜病變,必要時使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
易怒焦慮、抑郁煩躁等情緒變化常見,與雌激素波動影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。心理疏導聯(lián)合谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物可能有所幫助。
入睡困難、早醒、多夢等睡眠問題普遍存在,與潮熱盜汗及褪黑素分泌減少相關(guān)。保持規(guī)律作息,必要時短期使用右佐匹克隆片改善睡眠。
雌激素缺乏加速骨量流失,可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮。建議補充鈣劑和維生素D3,嚴重者需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
更年期女性需保持均衡飲食,適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物,每周進行3-5次有氧運動配合力量訓練,避免吸煙飲酒,定期監(jiān)測骨密度和血脂血糖指標。癥狀嚴重影響生活時應及時至婦科或更年期門診就診,在醫(yī)生指導下制定個性化干預方案,切勿自行服用激素類藥物。
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