發(fā)燒伴寒戰(zhàn)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒伴寒戰(zhàn)通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境刺激、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重??蛇m當(dāng)減少衣物厚度,保持室內(nèi)通風(fēng),但需避免直接吹風(fēng)導(dǎo)致不適。
發(fā)熱時(shí)人體水分蒸發(fā)加快,需少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品,可能加重脫水。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥物。用藥前需排除藥物禁忌,如肝功能異常者慎用對(duì)乙酰氨基酚。禁止自行聯(lián)合用藥或超劑量服用,可能引發(fā)藥物不良反應(yīng)。
記錄體溫波動(dòng)曲線,關(guān)注是否出現(xiàn)皮疹、意識(shí)模糊、頸部僵硬等伴隨癥狀。寒戰(zhàn)持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或體溫反復(fù)升至40℃以上需警惕膿毒癥、腦膜炎等嚴(yán)重感染。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、嗜睡等異常行為應(yīng)立即就醫(yī)。
發(fā)熱超過(guò)3天無(wú)緩解,或伴有胸痛、呼吸困難、血尿等危險(xiǎn)癥狀時(shí),需急診處理。免疫功能低下者、孕婦、老年人出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)盡早完善血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)。明確感染源后針對(duì)性使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等。
發(fā)熱期間應(yīng)選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。保持每日2000-3000毫升飲水量,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,居住環(huán)境保持20-24℃適宜溫度。體溫正常后仍須觀察3天,防止病情反復(fù)。若出現(xiàn)乏力、盜汗等不適,建議復(fù)查血常規(guī)評(píng)估恢復(fù)情況。
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