小兒鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)白色斑塊,通常由白色念珠菌感染引起。鵝口瘡多見于嬰幼兒,可能伴隨進(jìn)食困難、煩躁哭鬧等癥狀。
鵝口瘡最典型的表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)乳白色或微黃色的斑塊,形似凝固的奶塊,但不易擦除。斑塊多分布在頰黏膜、舌面、上顎等部位,強(qiáng)行剝離后可見下方黏膜充血發(fā)紅。斑塊可能逐漸融合成片,嚴(yán)重時(shí)可覆蓋大部分口腔黏膜。
病變周圍黏膜常呈現(xiàn)明顯充血狀態(tài),表現(xiàn)為局部發(fā)紅或輕微腫脹。充血區(qū)域與正常黏膜界限清晰,可能伴隨灼熱感或刺痛感。嬰幼兒常因不適表現(xiàn)為拒食、流涎增多等癥狀。
由于口腔疼痛和異物感,患兒可能出現(xiàn)吸吮無力、進(jìn)食量減少、拒食等情況。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能表現(xiàn)為頻繁中斷吸吮、哭鬧不安。長期進(jìn)食不足可能導(dǎo)致體重增長緩慢等營養(yǎng)問題。
若未及時(shí)治療,破損的黏膜可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)口臭、潰瘍加深等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能引起發(fā)熱等全身癥狀。免疫功能低下的患兒可能出現(xiàn)真菌擴(kuò)散至食管或全身的情況。
部分患兒可能呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),可能與長期使用抗生素、免疫功能低下等因素有關(guān)。反復(fù)發(fā)作的鵝口瘡需排查糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒口腔出現(xiàn)異常白膜時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診。日常需注意奶瓶、餐具的消毒,母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭,避免過度使用抗生素。治療期間可少量多次喂食溫涼流質(zhì)食物,避免刺激性飲食。保持患兒手部清潔,防止抓撓口腔加重感染。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物,不可自行停藥。
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