母乳性黃疸通常不會造成嚴重危害,多數(shù)情況下屬于生理性黃疸的延續(xù),可能持續(xù)1-3個月自然消退。少數(shù)情況下若膽紅素水平過高或持續(xù)時間過長,可能引發(fā)膽紅素腦病等并發(fā)癥。
母乳性黃疸與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān),表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,但嬰兒一般狀態(tài)良好,吃奶正常。膽紅素水平通常不會超過15毫克每分升,且增長緩慢。家長需定期監(jiān)測黃疸變化,若發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡、拒奶或肌張力異常,應(yīng)立即就醫(yī)。
極少數(shù)嬰兒可能因遺傳代謝缺陷或母乳喂養(yǎng)不足導致膽紅素水平異常升高,超過20毫克每分升時可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)。此類情況需接受藍光治療甚至換血治療,避免核黃疸后遺癥。早產(chǎn)兒或低體重兒更需密切觀察黃疸進展。
哺乳期母親應(yīng)保持充足喂養(yǎng)頻次,避免脫水加重黃疸。自然光線下每日觀察嬰兒面部、軀干黃染范圍,若擴散至四肢或顏色加深需就醫(yī)檢測膽紅素值。醫(yī)生可能建議暫停母乳喂養(yǎng)2-3天以鑒別診斷,黃疸消退后可恢復哺乳。
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