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肝癌癥狀有哪些

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肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、消瘦、黃疸、腹水等表現(xiàn)。肝癌癥狀主要有肝區(qū)隱痛或鈍痛、消化功能異常、全身乏力、皮膚黏膜黃染、腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音。

1、肝區(qū)隱痛或鈍痛

腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜可引起右上腹持續(xù)性脹痛，疼痛可能向右肩背部放射。肝癌疼痛通常與體位變化無(wú)關(guān)，夜間平臥時(shí)可能加重。這種疼痛初期多為間歇性，隨著腫瘤增大逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性，服用普通止痛藥效果有限。若突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤破裂出血。

2、消化功能異常

肝癌患者常見(jiàn)食欲減退、餐后飽脹、惡心嘔吐等消化道癥狀。由于肝臟合成膽汁能力下降，脂肪消化吸收障礙可能導(dǎo)致脂肪瀉。部分患者會(huì)出現(xiàn)頑固性呃逆，這與腫瘤刺激膈神經(jīng)或肝功能失代償有關(guān)。長(zhǎng)期進(jìn)食不足會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)不良和體重下降。

3、全身乏力

進(jìn)行性加重的疲倦感是肝癌典型癥狀，與腫瘤消耗、代謝紊亂、貧血等因素相關(guān)。患者即使充分休息仍感精力不濟(jì)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)障礙。肝功能受損導(dǎo)致膽堿酯酶減少，肌肉神經(jīng)接頭傳導(dǎo)異常也會(huì)加重乏力癥狀。

4、皮膚黏膜黃染

膽紅素代謝障礙可引起鞏膜、皮膚黃染，小便顏色加深如濃茶樣。腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛壞死時(shí)，黃疸呈進(jìn)行性加重。可能伴有皮膚瘙癢，這與膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。黃疸程度往往與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。

5、腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音

門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致腹水形成，表現(xiàn)為腹部膨隆、臍部外凸。叩診時(shí)可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，大量腹水可能壓迫膈肌引起呼吸困難。部分患者合并下肢水腫，與靜脈回流受阻和鈉水潴留有關(guān)。腹水多為淡黃色漏出液，若呈血性需考慮腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移。

肝癌高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。日常需嚴(yán)格戒酒，避免食用霉變食物，控制慢性肝炎病情。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛或黃疸時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，完善增強(qiáng)CT或MRI檢查。治療期間需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充B族維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫瘤破裂出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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