心悸可能由遺傳因素、情緒波動、甲狀腺功能亢進、心律失常、貧血等原因引起。心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適、胸悶等癥狀,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
部分人群存在家族性心律失常病史,可能因基因突變導(dǎo)致心肌細胞離子通道異常,引發(fā)心悸。這類患者需定期進行心電圖和動態(tài)心電圖監(jiān)測,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等。避免劇烈運動和情緒激動有助于減少發(fā)作頻率。
焦慮、緊張等情緒變化會刺激交感神經(jīng)興奮,促使腎上腺素分泌增加,引起心跳加速??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解壓力,嚴重時可遵醫(yī)囑短期服用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。保持規(guī)律作息和適度運動對穩(wěn)定情緒有幫助。
甲狀腺激素分泌過多會增強心肌收縮力和心率,患者常伴有多汗、消瘦、手抖等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制病情。治療期間應(yīng)限制含碘食物攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能。
房顫、室性早搏等心律失常疾病可直接導(dǎo)致心悸,可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素誘發(fā)。診斷需依賴心電圖檢查,治療藥物包括鹽酸地爾硫卓片、鹽酸維拉帕米片等。對于藥物控制不佳者,可能需射頻消融手術(shù)治療。
血紅蛋白降低會使心臟代償性加快搏動以滿足供氧需求,常見于缺鐵性貧血患者??赏ㄟ^血常規(guī)檢查確診,補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。重度貧血可能需輸血治療。
心悸患者應(yīng)避免攝入咖啡、濃茶等刺激性飲品,戒煙限酒,保持適度有氧運動如快走、游泳等。注意監(jiān)測血壓和心率變化,記錄心悸發(fā)作的時間、誘因和持續(xù)時間,就診時向醫(yī)生詳細描述。若伴隨胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫(yī),排除急性冠脈綜合征等嚴重疾病。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病因。
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