消化性潰瘍主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸、燒心、噯氣、惡心嘔吐等癥狀。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、胃黏膜屏障功能減弱、遺傳因素等原因引起。
上腹痛是消化性潰瘍最常見的癥狀,疼痛多位于劍突下或上腹部,呈鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛。十二指腸潰瘍的疼痛多在空腹時(shí)出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解;胃潰瘍的疼痛多在餐后出現(xiàn)。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面、局部炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)?;颊邞?yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,患者常感覺胸骨后灼熱感或口中有酸味。反酸可能與胃酸分泌過多、食管下括約肌功能失調(diào)等因素有關(guān)。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致反流性食管炎?;颊邞?yīng)避免飽餐、睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。
燒心是指胸骨后灼熱感,多由胃酸反流刺激食管黏膜引起。燒心常在餐后、彎腰或平臥時(shí)加重。長(zhǎng)期燒心可能導(dǎo)致食管黏膜損傷。患者應(yīng)避免高脂飲食、巧克力、咖啡等可能降低食管下括約肌壓力的食物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用法莫替丁片、膠體果膠鉍膠囊、莫沙必利片等藥物。
噯氣是指胃內(nèi)氣體經(jīng)食管排出,患者常感覺胃部脹滿不適。噯氣可能與胃排空延遲、吞氣癥、消化不良等因素有關(guān)。患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽、避免碳酸飲料,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方消化酶膠囊、馬來酸曲美布汀片、乳酸菌素片等藥物。
惡心嘔吐多見于胃潰瘍患者,可能與胃排空障礙、幽門梗阻等因素有關(guān)。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或咖啡樣物,后者提示可能有出血?;颊邞?yīng)少量多餐、避免油膩食物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、蒙脫石散等藥物。
消化性潰瘍患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持心情舒暢。建議定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可自行增減藥量或停藥。
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