慢性淺表性胃炎伴糜爛是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下屬于輕中度病變,但若出現大面積糜爛或反復出血則可能提示病情較重。該疾病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關,典型表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。
慢性淺表性胃炎伴糜爛在胃鏡檢查中較為常見,胃黏膜損傷程度通常較淺表,通過規(guī)范治療和飲食調整后多數預后良好?;颊呖赡艹霈F間歇性上腹不適,癥狀多與進食相關,部分伴隨食欲減退或噯氣。黏膜糜爛范圍較小且無活動性出血時,可通過質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制,配合低脂低刺激飲食,癥狀往往在2-4周內緩解。
當胃黏膜出現多發(fā)性糜爛或深大潰瘍面時,可能引發(fā)消化道出血,表現為嘔血、黑便或貧血癥狀。此類情況需警惕發(fā)展為慢性萎縮性胃炎甚至癌變風險,尤其對于持續(xù)便潛血陽性或體重驟降者,應完善幽門螺桿菌檢測和病理活檢。重度糜爛患者可能需要靜脈用質子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉,聯(lián)合止血藥物如凝血酶凍干粉治療,必要時行內鏡下止血術。
建議患者避免飲酒及辛辣食物,規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定。定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜修復情況,若出現嘔血、持續(xù)黑便或腹痛加重應立即就醫(yī)。合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范完成四聯(lián)療法,用藥期間注意觀察藥物不良反應。
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