肛門裂口子可能由便秘、腹瀉、肛交、分娩創(chuàng)傷、肛周感染等原因引起,肛門裂口子可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、注射治療、手術(shù)治療等方式治療。
便秘是肛門裂口子的常見原因,排便時(shí)過度用力會(huì)導(dǎo)致肛管皮膚撕裂。糞便干硬會(huì)加重裂口損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排便疼痛、便血等癥狀。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量不少于1500毫升??勺襻t(yī)囑使用開塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等藥物軟化糞便。
頻繁排便可能刺激肛周皮膚,導(dǎo)致肛門裂口子。稀便中的消化酶會(huì)腐蝕皮膚黏膜?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肛周灼痛、瘙癢等癥狀。需治療原發(fā)腹瀉疾病,避免進(jìn)食辛辣刺激食物??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。
不當(dāng)?shù)母亟恍袨榭赡茉斐筛毓軝C(jī)械性損傷。缺乏潤滑或動(dòng)作粗暴會(huì)加重裂傷風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)裂口出血、性交疼痛等癥狀。建議暫停肛交行為,保持會(huì)陰清潔??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等促進(jìn)傷口愈合。
經(jīng)陰道分娩時(shí),胎頭壓迫可能導(dǎo)致肛門括約肌撕裂。會(huì)陰側(cè)切術(shù)也可能損傷肛管組織。產(chǎn)婦可能出現(xiàn)持續(xù)肛周疼痛、排便失禁等癥狀。產(chǎn)后需保持傷口干燥清潔,進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、邁之靈片等緩解疼痛腫脹。
肛竇炎、肛瘺等感染性疾病可能繼發(fā)肛門裂口子。細(xì)菌侵蝕會(huì)導(dǎo)致組織壞死潰爛。患者可能出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素。嚴(yán)重者需行肛周膿腫切開引流術(shù)。
肛門裂口子患者應(yīng)避免久坐久站,每日用溫水清洗肛周。飲食需清淡易消化,適量食用香蕉、火龍果等潤腸通便的水果。避免攝入辣椒、酒精等刺激性食物。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。肛門裂口子經(jīng)規(guī)范治療通常預(yù)后良好,但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
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