腎結石體外碎石通常是安全的,適用于直徑小于20毫米的結石。該技術通過超聲波或沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
體外碎石技術利用高能沖擊波聚焦于結石部位,通過物理作用使結石碎裂。治療前需完善泌尿系統(tǒng)影像學檢查,明確結石位置、大小及腎功能狀態(tài)。術中患者需保持固定體位,醫(yī)生會調整能量強度避免損傷周圍組織。術后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期反應,多數(shù)在1-3天內自行緩解。碎石成功率與結石成分相關,磷酸鈣結石較草酸鈣結石更易粉碎。治療后需配合藥物排石并定期復查,防止殘留結石碎片引發(fā)梗阻。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)腎周血腫、尿路感染等并發(fā)癥。對于凝血功能障礙、嚴重肥胖或妊娠患者,體外碎石存在相對禁忌。結石體積過大或硬度較高時,單次碎石可能無法完全粉碎,需考慮聯(lián)合輸尿管鏡等治療方式。合并尿路畸形、腎功能不全者需謹慎評估風險,必要時選擇其他干預方案。
接受體外碎石后應每日飲水2000-3000毫升促進排石,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。適度進行跳躍運動幫助碎石排出,觀察尿液顏色及是否有結石顆粒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腰痛或排尿困難需立即就醫(yī)。術后1周復查超聲確認碎石效果,3個月內避免劇烈運動防止遲發(fā)出血。合并代謝異常者需定期檢測血鈣、尿酸等指標,預防結石復發(fā)。
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