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慢性膽囊炎是怎么引起的

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慢性膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊排空障礙、寄生蟲感染、膽囊血管病變等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。慢性膽囊炎通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石是慢性膽囊炎最常見的病因，結(jié)石長(zhǎng)期刺激膽囊壁會(huì)導(dǎo)致膽囊黏膜損傷和炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)食油膩食物后右上腹悶痛、噯氣等癥狀。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物，若結(jié)石較大或反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

腸道細(xì)菌逆行感染可引發(fā)慢性膽囊炎，常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。這類患者往往伴隨低熱、消化不良表現(xiàn)。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇抗生素，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，同時(shí)配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

3、膽囊排空障礙

膽囊收縮功能異常會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積，長(zhǎng)期可能發(fā)展為慢性炎癥。多見于妊娠、糖尿病等激素紊亂人群，癥狀以餐后腹脹為主?？勺襻t(yī)囑使用茴三硫片促進(jìn)膽汁分泌，配合屈他維林片緩解膽道痙攣，日常需少量多餐避免暴飲暴食。

4、寄生蟲感染

華支睪吸蟲等寄生蟲感染在我國(guó)南方地區(qū)較常見，蟲體寄生于膽道系統(tǒng)會(huì)引起慢性炎癥?；颊呖赡苡懈篂a、消瘦等表現(xiàn)，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵。治療需采用吡喹酮片驅(qū)蟲，配合護(hù)肝片修復(fù)膽管損傷，日常應(yīng)避免食用生魚片等高風(fēng)險(xiǎn)食物。

5、膽囊血管病變

膽囊動(dòng)脈硬化或栓塞會(huì)導(dǎo)致膽囊壁缺血壞死，進(jìn)而誘發(fā)慢性炎癥。常見于高血壓、動(dòng)脈硬化老年患者，疼痛多呈持續(xù)性。需控制基礎(chǔ)疾病，使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，嚴(yán)重缺血時(shí)可能需行膽囊造瘺術(shù)改善血供。

慢性膽囊炎患者日常需保持低脂飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，可適量進(jìn)食高纖維蔬菜水果幫助膽汁排泄。建議規(guī)律進(jìn)食并控制體重，急性發(fā)作期應(yīng)禁食并臥床休息。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染，須立即就醫(yī)排除膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。定期超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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