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房顫病人的心率與脈搏是多少

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房顫病人的心率通常為100-160次/分鐘，脈搏與心率不一致是房顫的典型表現(xiàn)。房顫時心房電活動紊亂導(dǎo)致心室率不規(guī)則，脈搏可能低于實際心率，這種現(xiàn)象稱為脈搏短絀。

房顫發(fā)作時心臟跳動快而不規(guī)則，心室率常超過100次/分鐘，部分患者可達160次/分鐘以上。由于心房無效收縮，部分心搏無法產(chǎn)生外周脈搏，導(dǎo)致脈率低于心率。這種差異在快速型房顫中更為明顯，心率越快脈搏短絀越顯著。長期未控制的快速房顫可能導(dǎo)致心臟擴大和心力衰竭，需通過心電圖確診并及時干預(yù)。日常監(jiān)測應(yīng)同時記錄心率和脈率，使用電子血壓計或智能手環(huán)測量時需注意設(shè)備可能無法準(zhǔn)確識別房顫心律。

部分老年或服用控制心率藥物的患者可能出現(xiàn)慢速房顫，心率可低于60次/分鐘。甲狀腺功能亢進、電解質(zhì)紊亂或急性感染可能誘發(fā)快速房顫。脈搏短絀程度與房顫持續(xù)時間相關(guān)，新發(fā)房顫患者脈搏缺失更明顯。合并心力衰竭時可能出現(xiàn)交替脈，而房顫合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯則表現(xiàn)為規(guī)整的慢心室率。對于脈搏持續(xù)低于40次/分鐘或超過120次/分鐘的患者，需警惕血流動力學(xué)不穩(wěn)定風(fēng)險。

建議房顫患者每日定時測量并記錄心率和脈搏，避免攝入咖啡因和酒精等可能誘發(fā)心律失常的物質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于心率控制，但運動時心率不宜超過最大預(yù)測值的百分之七十。服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能，控制血壓和血糖可降低房顫發(fā)作頻率。出現(xiàn)明顯心悸、頭暈或呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī)，必要時考慮射頻消融或起搏器治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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