眼角發(fā)炎可通過熱敷、抗生素滴眼液、抗過敏藥物、人工淚液、手術(shù)治療等方式治療。眼角發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、干眼癥、瞼緣炎、外傷等因素引起。
熱敷適用于瞼緣炎或輕度細(xì)菌感染引起的眼角發(fā)炎。用40-45℃溫水浸濕無菌紗布敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)瞼板腺分泌物排出,緩解瞼緣充血。操作時需保持手部清潔,避免交叉感染。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅加重需立即停止。
細(xì)菌性眼角炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。這類藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌繁殖。使用前需清潔眼周分泌物,滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘。避免與隱形眼鏡同時使用,用藥期間出現(xiàn)眼瞼水腫需及時復(fù)診。
過敏性眼角炎推薦使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等組胺受體拮抗劑。這類藥物能阻斷肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì),緩解眼癢、充血癥狀。季節(jié)性過敏患者需在發(fā)作前1-2周開始預(yù)防性用藥。嚴(yán)重過敏可短期聯(lián)用地塞米松滴眼液,但須嚴(yán)格監(jiān)測眼壓。
干眼癥導(dǎo)致的眼角炎癥可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液。這類制劑能補(bǔ)充淚膜黏蛋白層,修復(fù)角膜上皮損傷。建議選擇不含防腐劑的單支裝劑型,每日使用不超過6次。長期使用者需配合瞼板腺按摩,室內(nèi)濕度建議維持在40-60%。
頑固性瞼緣炎伴發(fā)霰粒腫需行瞼板腺囊腫切除術(shù),外傷性眼角撕裂傷需進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后需使用抗生素眼膏預(yù)防感染,夜間佩戴眼罩保護(hù)創(chuàng)面。瘢痕體質(zhì)患者拆線后需涂抹硅酮凝膠,術(shù)后3個月內(nèi)避免揉眼和游泳。
眼角發(fā)炎患者應(yīng)避免用手揉搓眼睛,化妝時避開眼瞼邊緣。每日用嬰兒洗發(fā)乳稀釋后清潔睫毛根部,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食中增加深海魚類和深色蔬菜攝入,控制高糖高脂食物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛時,須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗。
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