成人濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障受損,需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。急性期可選用醫(yī)用冷敷敷料緩解瘙癢,衣物宜選純棉材質(zhì)。
輕度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。
中重度濕疹需口服氯雷他定片或西替利嗪片抗組胺,夜間瘙癢嚴(yán)重者可加用富馬酸酮替芬片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,但需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,光敏性皮膚病患者禁用。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)型可選龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯濕敷,配合針灸曲池、血海等穴位。
濕疹患者應(yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,飲食上減少海鮮、辛辣刺激食物攝入。規(guī)律作息并配合正念減壓訓(xùn)練,穿著寬松透氣的純棉衣物,洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑。若皮損滲出明顯或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需立即就醫(yī)排查繼發(fā)感染。
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