人流后輕微腹痛通常是正常的,可能與子宮收縮、創(chuàng)面恢復(fù)有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血需警惕感染等并發(fā)癥。
術(shù)后1-3天內(nèi)下腹隱痛多屬于生理性反應(yīng)。手術(shù)器械對子宮內(nèi)膜的刺激會引發(fā)宮縮,幫助排出殘留組織并止血,這種疼痛類似經(jīng)期不適,可通過熱敷或遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮復(fù)舊的藥物緩解。部分患者對麻醉藥物代謝較慢,也可能出現(xiàn)短暫腹部墜脹感。
超過3天的劇烈絞痛或陣發(fā)性疼痛需考慮病理性因素。宮腔操作可能導(dǎo)致宮頸粘連引發(fā)梗阻性疼痛,臨床常用雌孕激素序貫療法配合宮腔鏡分離術(shù)處理。急性盆腔炎會出現(xiàn)持續(xù)性腹痛伴陰道分泌物異味,需通過甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊進(jìn)行抗感染治療。罕見情況下,子宮穿孔或妊娠組織殘留會導(dǎo)致撕裂樣疼痛,需超聲檢查后行清宮術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察出血量變化,如每小時浸透超過2片衛(wèi)生巾或排出大血塊應(yīng)立即就診。飲食上多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)散步有助于惡露排出,但需避免提重物和劇烈運動。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況。
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