嬰兒腸絞痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷縮、面部潮紅和排便困難等癥狀。腸絞痛可能與胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡或食物過敏等因素有關(guān)。
嬰兒腸絞痛最明顯的癥狀是突然出現(xiàn)的劇烈哭鬧,通常發(fā)生在傍晚或夜間,哭鬧時(shí)難以安撫??摁[可能持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí),發(fā)作時(shí)嬰兒面部通紅,雙手握拳,身體緊繃。家長(zhǎng)需保持耐心,嘗試輕柔搖晃或襁褓包裹緩解嬰兒不適。
腸絞痛嬰兒常出現(xiàn)腹部膨隆,觸摸時(shí)腹壁緊張,叩診呈鼓音。脹氣多因吞咽空氣或腸道蠕動(dòng)異常導(dǎo)致,可表現(xiàn)為頻繁打嗝、放屁。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部,或采用飛機(jī)抱姿勢(shì)幫助排氣。
發(fā)作時(shí)嬰兒會(huì)不自主將雙腿向腹部屈曲,這是腸道痙攣引起的反射性動(dòng)作。該姿勢(shì)可能暫時(shí)緩解腹痛,但很快會(huì)因疼痛再次哭鬧。家長(zhǎng)可幫助嬰兒做蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
哭鬧過程中嬰兒面部皮膚明顯發(fā)紅,額頭可能出現(xiàn)汗珠,這與疼痛刺激引起的交感神經(jīng)興奮有關(guān)。癥狀緩解后膚色可恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需注意環(huán)境溫度,避免過度包裹加重不適。
部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)排便間隔延長(zhǎng)、糞便干硬或排便時(shí)哭鬧加重的情況,可能伴隨嘔吐、食欲下降。家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)量和排便情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌或乳糖酶改善消化功能。
建議家長(zhǎng)保持規(guī)律喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,避免過度喂養(yǎng)??蓢L試白噪音、溫水浴等安撫方法,若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨發(fā)熱、血便等需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)減少攝入易產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換水解蛋白奶粉。
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